Катетер — это тонкая гибкая трубка, которую устанавливают в вену, мочевой пузырь или желудок, чтобы вводить лекарства и жидкости или отводить их из организма. На дому установку и уход за катетером выполняет медсестра по назначению врача — это удобно для лежачих, послеоперационных и тяжелобольных пациентов, которым сложно добираться до клиники. В этом обзоре собрано, какие катетеры ставят на дому, когда они нужны и как проходит процедура.
Какие катетеры ставят на дому
Чаще всего на дому работают с тремя типами. Кубитальный (венозный) катетер устанавливают в вену на руке для курса капельниц и внутривенных инъекций, чтобы не прокалывать вену каждый раз. Мочевой (уринарный) катетер отводит мочу из пузыря, когда самостоятельное мочеиспускание невозможно. Назогастральный зонд вводят через нос в желудок для кормления или введения лекарств, когда пациент не может глотать. Каждый тип — отдельная процедура со своими показаниями, о которых подробнее в статьях ниже.
Когда нужен катетер
Катетеризация нужна, когда лечение длится долго или когда организм временно не может выполнять функцию самостоятельно. Венозный катетер ставят на время курса капельниц — после операций, при тяжелых инфекциях или обезвоживании. Мочевой — при задержке мочи, после урологических операций, у лежачих пациентов. Назогастральный зонд — когда нарушено глотание после инсульта или травмы. Во всех случаях решение о катетеризации и ее типе принимает врач.
Как проходит установка на дому
Медсестра приезжает в удобное время со стерильным одноразовым набором, подбирает подходящий размер катетера, обрабатывает место введения антисептиком, устанавливает и надежно фиксирует катетер, после чего проверяет его проходимость. Процедуру выполняют аккуратно и максимально комфортно для пациента. Сразу объясняют, как ухаживать за катетером между визитами и на что обращать внимание.
Уход и безопасность
Каждый катетер требует ухода: обработки места входа, промывания по схеме и замены по графику, который определяет врач. Нарушение ухода повышает риск инфекции, поэтому важно соблюдать рекомендации и не пытаться переставлять или промывать катетер самостоятельно без инструктажа. Медсестра может приезжать регулярно для планового ухода и замены.
Когда нужен врач
Немедленно обратитесь к врачу или вызовите неотложную помощь (103), если появились сильная боль, кровотечение, высокая температура, отек и покраснение вокруг катетера, или катетер перестал выполнять функцию (не отходит моча, зонд выпал). Это не «домашние» ситуации — их должен оценить врач. Уход за катетером — часть услуг медсестры на дому, в том числе для ухода за лежачими пациентами.
Подробнее по типам
О каждом катетере — в отдельной статье: кубитальный (венозный) катетер, мочевой катетер и назогастральный зонд.
Медсестра установит катетер и обеспечит уход по назначению врача, в удобное время. Медсестра на дом →
Частые вопросы
Кто устанавливает катетер на дому?
Катетер устанавливает медсестра по назначению врача, стерильным одноразовым набором. Самостоятельно ставить катетер нельзя — это медицинская процедура.
Больно ли ставить катетер?
Венозный катетер — это короткий укол в вену. Мочевой и назогастральный могут вызвать дискомфорт, но медсестра действует аккуратно и быстро, чтобы минимизировать неприятные ощущения.
Как часто меняют катетер?
Зависит от типа, и график определяет врач. Венозный обычно переставляют каждые несколько дней, мочевой катетер и зонд меняют по отдельной схеме.
Что делать, если катетер выпал или перестал работать?
Не пытайтесь установить его самостоятельно — обратитесь к медсестре или врачу. Если появились боль, кровотечение или высокая температура, вызовите неотложную помощь 103.
Можно ли ухаживать за катетером самостоятельно?
Базовый уход возможен после инструктажа медсестры, но промывание и замену лучше доверить специалисту, чтобы избежать инфекции.
Какие катетеры можно поставить на дому?
Чаще всего кубитальный (венозный), мочевой и назогастральный. Конкретный тип и показания определяет врач.
